Каждый понимает, что в виду действия разных патологических и физиологических процессов с возрастом число натуральных зубов в полости рта уменьшается. Однако на современном этапе переживать особо не стоит. Используя методы протезирования, удастся восстановить отсутствующие зубы таким способом, что они будут неотличимы от утраченных. Эффективной методикой является дентальная имплантация.
Операция состоит в том, что сначала в челюстную кость вживляется ортопедическая конструкция из титана, заменяющая корень зуба (имплант), и затем на нее крепится искусственная коронка. В результате, восстановленный зуб полностью заменит отсутствующий, как функционально, так и эстетически.
Такую операцию удастся провести разными способами. Действуя в соответствии с протоколом классической двухэтапной методики, установка протеза будет проведена с отсрочкой, то есть запланирована на время, когда имплант полностью срастется с костной тканью. При одноэтапной методике (быстрая, экспресс-имплантация, бесшовная) коронка фиксируется практически сразу, при этом пациент сможет нагружать ее жеванием.
Имплантация способна восстановить целостность зубной линейки при предпосылках, когда утерян единственный зуб в ряду, отсутствуют несколько соседних или удаленных друг от друга. Не являются проблемой и концевые дефекты. Что касается полной адентии, то несмотря на сложные предпосылки, воспользовавшись методом All-on-4 («все на четырех»), уже через 2-3 дня пациент сможет довольно уверенно осуществлять прием пищи.В этом случае протезная конструкция, замещающая 10-12 зубов на челюсти, фиксируется лишь на 4 имплантах.
Какой бы протокол операции не был взят за основу, в стандартном случае хирургическая часть вмешательства состоит в разрезе десны, откидывании лоскута мягких тканей и ввинчивании импланта в созданное с помощью бора отверстие в челюстной кости. Затем предстоит ушивание раневой поверхности.
В других случаях, при бесшовном методе лоскутная техника не применяется, а имплант вживляется в костную ткань путем прокола. Этот метод является менее травматичным.
Однако оба случая предполагают нарушение целостности тканей, поэтому болевой синдром у пациента ожидаем. Специалисты уверяют, что по своим ощущениям операция схожа с удалением зуба.
Чтобы исключить дискомфорт у человека, начальным этапом хирургического вмешательства является применение анестезии: препарат доставляется путем инъекции. В случаях, когда одномоментно вживляются несколько имплантов, или операция дополнена костной пластикой, может быть применен метод седации.
Симптомы, ожидаемые в связи с проведенной имплантацией
Поскольку имплантация является хирургическим вмешательством, после ее завершения типичны такие проявления:
- В первые сутки – выделение сукровицы;
- Временное онемение тканей вокруг места проведения операции, обусловленное использованием анестезии;
- Боль в области раны, сложности с открыванием рта;
- Отечность и наличие гематом на десне в течение нескольких дней;
- Субфебрильная температура, реже – ее повышение до 38 градусов.
Симптоматика связана с травматичным ходом процедуры, по мере заживления тканей проявления будут регрессировать. Ускорить процесс восстановления, избежать осложнений позволит тщательное соблюдение пациентом рекомендаций врача.
Динамика состояния в первые дни после имплантации зубов
Первый день после имплантации зубов – наиболее сложный, что ожидаемо и связано с проведенным хирургическим вмешательством.
Так как первые часы действие анестезии еще может сохраняться, сначала пациент обычно жалоб на боль не предъявляет. Симптоматика развивается уже дома. По характеру ощущения представляют собой ноющую боль в месте вживленного импланта. В норме ее интенсивность постепенно снижается, со временем неприятные ощущения полностью регрессируют. Период, сколько дней сохраняется боль после имплантации зуба, у каждого разный, его продолжительность зависит от многих факторов, объемности и травматичности операции, болевого порога, пр.
Следующий симптом, заметный в первые несколько часов,– кровоточивость. Учитывая произведенный разрез тканей, ее незначительные проявления на протяжении 2-3-х часов вполне типичны. Насторожить должно, если кровопотеря обильная, не прекращается вплоть до утра.
Что касается отечности, то такой признак развивается не сразу, нарастает постепенно. Первые проявления обнаруживаются к вечеру, затем ко 2-3 дню даже усиливаются. В зависимости от объемности операции, отек может охватить не только десну, но и щеку, часть лица. Вследствие этого,учеловека возникают сложности с открытием рта, приемом пищи, артикуляцией.
В норме отечность постепенно уменьшается, и обычно на 4 день после имплантации зубов ее проявления совсем исчезают. Однако, сколько дней держится отек после имплантации зуба, будет зависеть от многих факторов: масштабности вмешательства, общего здоровья полости рта и организма человека в целом, его индивидуальных особенностей, пр.
Онемение щеки после имплантации зуба – также нередкий признак. Симптом сохраняется несколько часов, до завершения действия местной анестезии, и затем постепенно чувствительность восстанавливается.
Нередкие проявления после имплантации зуба – гематомы. Их развитие обычно отмечается на 2-3 день и объясняется разрывом кровеносных сосудов и мелких капилляров. В одних случаях кровоизлияние ограничено незначительным участком, в других распространяется на щеку и даже шею. Внешний вид гематомы ничем не отличается от ее появления на иных местах. Аналогично, пройдя все стадии изменения оттенка и площади, в норме через 5-7 дней происходит ее рассасывание.
Таким образом, на 7 день после имплантации зуба обычно все местные проявления должны исчезнуть.Что касается симптомов общего характера, то часто восстановительный период сопровождается повышением температуры, проявлениями недомогания, головной болью. Однако эти признаки проходят еще быстрее, уже через 1-2 дня.
Несмотря на ряд симптомов, появляющихся по завершении операции, в целом, ощущения после имплантации зубов в первые дни вполне комфортны. Если процесс реабилитации идет по плану, качество жизни пациента не снижается.
Через 10 дней после имплантации зубов обычно планируется визит в клинику для снятия швов. Удостоверившись, что процесс восстановления проходит нормально, стоматолог скорректирует назначения, может снять некоторые ограничения.
Показания к немедленной консультации специалиста
Отек после установки импланта следует воспринимать как ожидаемое последствие операции, связанное с травматичным ходом процедуры. Однако спокойно относиться к данным проявлениям логично лишь до тех пор, пока они сохраняются несколько дней, не больше недели, постепенно идут на убыль. При отрицательной динамике беспокойство вполне оправдано, и в этом случае за разъяснениями на прием к имплантологу следует обратиться, не дожидаясь назначенной даты визита.
Нужно быть готовым, что симптоматика может дополняться за счет других признаков:
- Нарастание боли. Вместо тупой или ноющей она характеризуется как интенсивная, пульсирующая, отдающая в рядом расположенные ткани или охватывающая всю челюсть. При ощупывании щеки боль усиливается.
- В связи с отечностью имеет место асимметрия лица.
- О формирующемся в полости рта гнойном воспалении свидетельствует наличие соответствующего отделяемого из-под десны, появившийся зловонный запах изо рта.
- Нарушения затрагивают общее состояние здоровья пациента. У человека отмечается повышение температуры до 38-39 °С, он жалуется на слабость, отсутствие аппетита. При пальпации определяются увеличенные и болезненные региональные лимфоузлы.
Перечисленные признаки свидетельствуют о развитии осложнения, воспалительного процесса в тканях, окружающих имплант. Причиной их чаще всего является неэффективный домашний уход за полостью рта на этапе восстановления, когда пациент пренебрег рекомендациями хирурга. Вследствие этого произошло инфицирование раны, что и привело к усугублению состояния и развитию патологических проявлений.
При этом замечено, что осложнения в послеоперационном периоде обычно развиваются на фоне тяжелой сопутствующей патологии или у курильщиков, не отказавшихся от пристрастия даже при подготовке и на этапе восстановления после операции. Не следует полностью отметать и возможных ошибок хирурга, допущенных при планировании операции или ее проведении.
При подозрении на развитие осложнений визит к врачу следует планировать незамедлительно. Только таким образом удастся предупредить усугубление ситуации, ее прогрессирование. С учетом анатомической близости зубов и инфекционного очага к синусам носа, мозговым оболочкам, существует опасность ухудшения не только в отношении зубочелюстной патологии, но и угроза жизни.
Профилактика отека после имплантации зубов
Боль, ощущение онемения лица, отеки – проявления, которые после имплантации могут считаться вариантом нормы, пока их продолжительность не превышает стандартные пределы. С особым вниманием нужно подойти к случаям, когда данные признаки присутствуют свыше недели, при этом тенденция к снижению их выраженности отсутствует, появились дополнительные симптомы.
Показания к немедленной консультации специалиста:
- Нарастание боли. Из тупой или ноющей она стала пульсирующей, отдает в ухо, висок, усиливается при ощупывании или касании пораженного участка.
- Увеличение отечности десны, что привело даже к появлению асимметрии лица.
- Усиление выраженности таких общих симптомов, как недомогание, слабость, отсутствие аппетита.
- Повышение температуры. Вместо субфебрильных показателей, отмечаетсярост до 38-39 °С. Иногда после полной нормализации температура снова повысилась.
- Признаки формирования гнойного очага в полости рта, о чем свидетельствует наличие кровянисто-гнойного отделяемого из-под десны, зловонный запах изо рта.
- Ощущение подвижности восстановленного зуба или импланта.
Появившиеся изменения свидетельствуют о развитии осложнений, воспалительном процессе, гнойной инфекции. В основе нарушений могут быть самые разные причины: некачественный уход и инфицирование раны, влияние сопутствующих тяжелых заболеваний, ошибки, допущенные хирургом. Поскольку существует риск дальнейшего усугубления ситуации, проблему опасно игнорировать. Попытки самостоятельно устранить негативные проявления или применить выжидательную тактику являются не только бесперспективными, но и опасными. Нужно оперативно обратиться за помощью к лечащему стоматологу.
Как уменьшить негативные проявления после имплантации
Рекомендации после имплантации зубов в первые дни даст стоматолог, проводивший операцию. Их цель – облегчить симптоматику, исключить риски осложнений, способствовать скорейшему восстановлению пациента. Первый день после имплантации зубов человек нуждается в выполнении следующих указаний врача:
- На протяжении нескольких часов показано периодическое на 10 минут прикладывание холода к стороне лица, где проходила операция. Это поможет уменьшить боль и снять отек.
- Создание покоя в месте раневой поверхности. Строго запрещено касаться участка зубочистками или даже языком. Максимальную осторожность нужно проявить при приеме пищи. После окончания манипуляции 2-3 часа показан голод. Затем в первые дни диета после имплантации зубов должна состоять из продуктов мягкой и жидкой консистенции. Ограничения касаются горячих и острых блюд, раздражающе действующих на ткани. Что касается напитков, исключены кислые соки. Мера, способствующая скорейшему восстановлению, – использование при жевании стороны, противоположной зоне операции.
- Обязательный прием назначенных лекарственных средств, таблетированных препаратов, а также растворов или гелей для местного применения.
- Отказ от курения и употребления алкоголя, поскольку действие данных факторов оказывает отрицательное влияние на процессы заживления.
- Контролирование процессов чихания и сморкания.
- Замена горячей ванны на прохладный душ, исключение других процедур, сопровождающихся нагревом тела (занятия в спортзале, посещения сауны, солярия, пр.).
- Высокое изголовье на время ночного отдыха, под запретом – положение на животе. Отток крови, достигаемый при выполнении этого требования,будет способствовать уменьшению гематомы и отечности.
Большинство из обозначенных мер по уходу не ограничиваются только днем операции. Перечень противопоказаний, того, что нельзя после имплантации, продлится до полного восстановления. Чтобы избежать осложнений, пациенту потребуется также избегать переохлаждений и простуд, то есть максимально внимательно относиться к своему здоровью.
При этом важная часть ухода за имплантами – регулярные и качественные, при этом максимально бережные гигиенические процедуры по очищению зубов, десен. Первый день после операции уход может проходить без зубной щетки, при этом противопоказаны активные полоскательные движения. По мере заживления чистка зубов должна осуществляться средствами, предназначенными для чувствительных зубов и десен. В случае любых сомнений лучше проконсультироваться со стоматологом.
Указания, данные пациенту после имплантации зубов, рассчитаны на несколько дней. Во время визита в клинику с целью контроля или снятия швов тактика может быть подвергнута коррекции. При выявлении любых нарушений стоматолог уточнит их суть, тяжесть, а также причины, вызвавшие их развитие, затем сформирует заключение, определит меры коррекции.
Советы стоматологов
Пациентам, откладывающим дентальную имплантации из-за боязни развития осложнений, переживать не стоит. Тяжелые последствия – редкость, как на этапе самой операции, так и в период реабилитации. В большинстве случаев симптоматика незначительна и является временной. При правильном послеоперационном уходе осложнений удастся избежать.
Важная предпосылка по предупреждению негативных последствий дентальной имплантации – обращение для восстановления зубов к специалисту, компетенция которого не вызывает сомнения. В этом случае будут снижены любые риски относительно качества проведения процедуры или выбранного импланта.
Другие публикации
У человека, выкуривающего до пачки сигарет в день, ожидаемы сложности с дентальной имплантацией. Они обусловлены созданием условий, негативно влияющих на остеоинтеграционные возможности организма. Никотин и…
Имплантация All-on-4 (имплантация «все на 4-х») – метод восстановления всех утраченных зубов на челюсти, при котором для возмещения 10-12 зубов в линейке не нужно для…